DCE-MRI与DWI对类风湿性关节炎活动性诊断价值的研究

• 作者: 时克伟 杨自力 王唯伟 王皆欢 陈月芹
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 磁共振动态增强成像 磁共振扩散加权成像 活动性
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1785-1789
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22|R445.2
• 字数: 4000字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)用于类风湿性关节炎(RA)活动性的诊断价值.方法 采用前瞻性研究方法,纳入28例临床确诊的RA患者,活动组18例,稳定组10例,所有病例均行双腕关节MRI常规扫描、DWI和DCE-MRI检查,分析病变的表观扩散系数(ADC)、DCE-MRI的时间-信号强度曲线(TIC)、早期强化率(EER)、平均强化率(AER)及最大强化率(MER)、达峰时间(TTP);采用秩和检验评价两组间量化参数的差异性,运用Spearman相关分析评价DWI和DCE-MRI的量化参数及临床疾病活动性评分DAS28的相关性,用ROC曲线下面积评价DWI和DCE-MRI的量化参数对RA活动性的诊断效能.结果 活动组及稳定组RA间的DWI和DCE-MRI的量化参数差异性有统计学意义(P均<0.05).ADC值和EER、AER、MER、DAS28呈负相关,与TTP呈正相关;EER、AER、MER与DAS28呈正相关,TTP与DAS28呈负相关.ADC值和EER、AER、MER及TTP的ROC曲线下面积分别为0.964、0.972、0.797、0.944、0.944,均有诊断效能.结论 DCE-MRI与DWI可以从血流动力学及水分子弥散受限两方面对RA活动性进行双重量化,诊断效能较高,值得推荐;而对于不能耐受造影剂的患者可考虑单独采用DWI扫描,亦具有较好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈月芹	济宁医学院附属医院放射科	67	163	7.0	10.0
2	时克伟	济宁医学院附属医院放射科	21	51	4.0	6.0
3	王唯伟	济宁医学院附属医院放射科	17	20	3.0	4.0
4	王皆欢	济宁医学院附属医院放射科	16	72	6.0	8.0
5	杨自力	济宁医学院附属医院放射科	4	17	3.0	4.0