微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的疗效观察

• 作者: 奚雪滔 屈平保 张瑜 张畅 方震 杜广 杨登科 林炜 程曙杰
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 复杂性肾结石 微创经皮肾镜取石术 逆行输尿管软镜碎石术 分期治疗
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 608-610,617
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2017.08.010

摘要

目的 探讨微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期输尿管软镜治疗复杂性肾结石的安全性及可行性.方法 收集2010年1月至2014年12月收治的122例复杂性肾结石患者的资料,其中78例多发性肾结石,44例肾铸型结石,结石直径范围为1.5～5.0cm,其中74例患者出现不同程度的尿素氮及肌酐水平升高;所有患者均行Ⅰ期微创经皮肾镜碎石术,术后3～5 d再行Ⅱ期逆行输尿管软镜取石术,收集所有患者术前、术后各项生化指标并获取随访资料.结果 患者Ⅰ期微创经皮肾镜手术时间为30～180 min,术后均有结石残留;Ⅱ期输尿管软镜手术时间20～100 min,Ⅱ期结石总清除率为93.44％(114/122),余8例患者术后行体外冲击波碎石治疗后结石均排出;随访1～18个月后,所有患者均未见残余结石梗阻、石街及移位等.结论 微创经皮肾镜取石术联合Ⅱ期逆行输尿管软镜可以应用于复杂性肾结石的临床治疗.