子宫颈细胞学未见异常的PCB患者的临床管理——附149例临床资料分析

• 作者: 林秀峰 毕蕙 石云 裴志飞
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 性交后出血 阴道镜 病理 子宫颈上皮内瘤变 免疫组织化学染色
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-83,102
• 页数: 4页
• 分类号: R711
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2017.01.028

摘要

目的 通过对细胞学未见异常的性交后出血(PCB)患者临床资料分析,探讨PCB的临床管理路径.方法 回顾性总结2013年11月至2016年5月就诊于北京大学第一医院妇产科门诊149例细胞学未见异常因PCB转诊阴道镜患者的人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜以及病理结果,分析PCB患者中子宫颈高级别病变以及浸润癌的风险,探讨PCB患者的管理.结果 149例细胞学未见异常因PCB转诊阴道镜的患者,年龄21 ～ 82岁,平均年龄42.91 ±10.83岁.阴道镜下活检病理共检出子宫颈上皮内瘤变2 (CIN2)4例,子宫颈浸润癌2例,CIN2+检出率为4.0％ (6/149).其中128例(85.9％,128/149)同时进行了HPV-DNA检测,123例检测阴性,占96.1％ (123/128);5例检测阳性,占3.9％ (5/128);在123例HPV阴性者中,共检出CIN21例(1/123,0.8％),子宫颈癌1例(1/123,0.8％),CIN2+检出率为1.6％ (2/128),在5例HPV阳性者中无CIN2+检出,在21例未行HPV检测者中共检出CIN2 3例(3/21,14.3％),子宫颈癌1例(1/21,4.8％),CIN2+检出率为19.0％ (4/21);未行HPV检测与行HPV检测的病例相比较,CIN2+的检出有统计学差异(x2=14.271,P=0.004),OR=14.824(95％ CI:2.522 ～ 87.141).结论 在细胞学未见异常的PCB中存在有较低的CIN2+风险,应重视排查,细胞学联合HPV检测均阴性可能减低PCB患者的CIN2+风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕蕙	北京大学第一医院妇产科	45	321	7.0	16.0
2	石云	北京大学第一医院妇产科	28	235	10.0	14.0
3	林秀峰	北京大学第一医院妇产科	6	27	2.0	5.0
4	裴志飞	北京大学第一医院妇产科	4	17	3.0	4.0