吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用

• 作者: 吕春柳 周晓 周波 宋达疆 彭小伟 李赞
• 来源期刊: 中国美容整形外科杂志
• 关键词: 乳房整形 乳腺肿瘤 显微外科 腹部皮瓣 乳腺肿瘤整形
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 乳房美容整形专题
• 页码范围: 388-392
• 页数: 5页
• 字数: 4251字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7040.2017.07.004

摘要

目的 探讨吻合血管的腹部皮瓣在乳腺肿瘤切除术后乳房整形中的应用效果.方法 回顾性分析自2014年3月至2016年3月,60例乳腺肿瘤患者应用腹部皮瓣行一期乳房重建或乳腺癌术后创面修复,术中进行不同数量的血管吻合.结果 应用吻合血管的腹部皮瓣行一期乳房重建50例;乳腺肿瘤术后创面修复10例.其中带蒂横行腹直肌皮瓣(TRAM)+腹壁浅静脉(SIEV)吻合10例;单蒂腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)40例;TRAM+对侧DIEP皮瓣8例;双蒂DIEP皮瓣2例.术后出现血管危象2例,切口感染2例,皮瓣Ⅳ区部分坏死2例,腹部膨隆2例,皮下血肿1例,皮瓣下脂肪液化1例,供区脂肪液化1例,脐坏死1例,无腹壁疝等并发症发生.57例患者术后获随访6 ～ 29个月,远处转移2例,局部复发1例.乳房重建患者总体满意度较高,局部晚期患者术后创面及时修复,生活质量明显提高.结论 采用多种形式吻合血管的腹部皮瓣行乳房重建或创面修复,血供可靠,临床效果较满意.