腮腺良性肿瘤包膜外切除术的循证医学分析

• 作者: 张晓英 张睿 张英怀 范戌辉 蒋崇槟 贾志宇 赵云转
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腮腺肿瘤 腮腺包膜外切除术 腮腺浅叶切除术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 863-869
• 页数: 7页
• 分类号: R739.87
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.11.011

摘要

目的:比较腮腺包膜外切除术(ECD)和腮腺切叶切除术(SP)术后复发和并发症的发生率,为临床治疗腮腺良性肿瘤选择合适的手术方式提供理论依据.方法:在Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库检索比较SP和ECD手术方法转归的相关文献,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:获得15篇文献用于Meta分析,共包括2 929例患者,其中l 796例接受ECD,l 133例接受SP.ECD和SP的术后复发率分别为1.29％(23/1 776)和1.48％(16/1 081),差异无统计学意义.ECD与SP术后暂时性面瘫的发生率分别为5.48％(74/1 350)和22.94％ (139/606),永久性面瘫的发生率分别为0.66％(8/1 221)和2.71％(15/554),Frey 综合征的发生率分别为1.91％(26/1 360)和16.71％ (111/664),涎瘘的发生率分别为0.53％(5/946)和2.96％(10/338),与SP相比,ECD术后并发症的发生率明显降低.结论:与SP相比,ECD并发症发生率低,而肿瘤的复发率并没有增高,提示在适应证选择正确的情况下,ECD可以取代SP用于腮腺良性肿瘤的治疗.