软质激光气管插管引光器用于口腔颌面部手术经鼻插管42例

• 作者: 张纪军 李新鹏 李花 王世民
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 激光 麻醉,全身 鼻 插管法,气管内 口腔颌面外科
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 新技术交流
• 页码范围: 320-324
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20161419

摘要

目的 探讨软质激光气管插管引光器(专利号201520785723.7)在口腔颌面部手术麻醉经鼻插管中的应用效果.方法 口腔颌面手术经鼻插管全麻患者42例,年龄16~73岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ.常规气道和鼻腔表面麻醉准备,27例张口度<3 cm患者,采用引光器联合导管管芯清醒经鼻光引导插管:静脉滴注咪达唑仑0.05 mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg药物后,将加强型气管导管插入13~15 cm咽喉部,再将先前已塑形为120°弧度的导管管芯和引光器先后置入导管内,通过颈前光斑引导插管.15例张口度≥3 cm患者,采用快诱导经鼻光引导并直接喉镜辅助插管:静脉滴注咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺苯0.2 mg/kg诱导药物后,将连接好引光器的加强型气管导管从鼻孔置入口咽部,在置入喉镜挑起会厌下完成引导插管操作.记录插管成功率、插管时间、插管前和插管后即刻平均动脉压、心率及相关并发症的发生情况.结果 42例患者中,41例引导插管成功,插管成功率97.6%;插管时间12~276 s,平均插管时间(124.5±38.2)s;操作时平均动脉压、心率升高幅度均在正常范围内(<30%),血氧饱和度(SpO2)维持在0.92~1.00,无躁动;术后无声嘶、咽痛等严重并发症发生.结论 软质激光气管插管引光器(光棒)可快速应用于口腔颌面部手术经鼻引导插管,引光器传出端45°斜面设计可形成向前和向上方向2束高亮度强光区,更加方便光引导定位,成功率高,刺激小,为经鼻插管提供了一种新工具.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王世民	天津市宁河区医院麻醉科	17	73	5.0	8.0
2	张纪军	天津市宁河区医院麻醉科	8	22	3.0	4.0
3	李新鹏	天津市宁河区医院麻醉科	6	24	3.0	4.0
4	李花	天津市宁河区医院麻醉科	5	12	2.0	3.0