痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂的疗效分析

• 作者: 刘丽娜 姚礼庆 孙建庆 戴春红 时强 朱宝山 石杰 胡宇
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 痔,混合 肛裂 内括约肌 疗效
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 537-540
• 页数: 4页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.04.023

摘要

目的:探讨痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂的疗效.方法:回顾性分析2013年4月—2015年3月收治的96例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者,其中行痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术52例(治疗组),行痔核切除联合肛裂切除术44例(对照组).比较两组患者术中出血量、手术时间、切口愈合时间及术后切口疼痛、切口边缘水肿、远期并发症的发生率,并随访肛裂复发情况.结果:治疗组术中出血量较对照组减少[(10.1±3.0)mL vs.(14.3±2.9)mL,t=7.049,P<0.05];手术时间两组间无统计学差异[(16.7±2.1)min vs.(17.22±1.4),t=1.445,P>0.05].治疗组切口愈合时间优于对照组[(12.2±0.6)d vs.(16.8±2.6)d,t=11.746,P<0.05].治疗组术后切口疼痛、术后切口边缘水肿程度均较对照组轻,但两组间无统计学差异(χ2=3.33,P=0.068;χ2=0.023,P=0.897).术后随访1~2年,两组均无肛裂复发,无肛门松弛;治疗组无肛周湿疹发生,对照组有9例患者出现肛周湿疹.结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂切口愈合时间短、术后切口疼痛轻、远期并发症的发生率低.