中心静脉导管相关性血流感染的临床及病原学的回顾性调查分析

• 作者: 杨坤 林小玲 甘文思 金细众 陶真
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉导管 血流感染 病原学
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 159-163
• 页数: 5页
• 分类号: R1
• 字数: 5046字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2017.05.039

摘要

目的 了解重症监护室(ICU)中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的感染率、危险因素、病原菌种类、耐药性及临床结局,对有效抗感染治疗及预防CRBSI的发生提供指导.方法 回顾性分析2010年4月～2014年4月共483例留置过中心静脉导管(CVC)的患者.计算感染率、感染相关性因素及筛选危险因素分析并应用SPSS20.0统计软件进行多因素Logistic回归分析.结果 共有17例患者发生CRBSI,感染率为3.5％;不同置管者、置管地点、置管部位构成的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,发现影响CRBSI的独立危险因素是抗生素大量使用和导管日,OR值分别为7.898和1.044.革兰阳性菌(gram-positive bacteria,G+)占35.3％,革兰阴性菌(gram-negative bacteria,G-)占47.1％,真菌占17.6％;G+菌感染患者,经治疗后病情100％好转;G-菌感染患者,87.5％好转,12.5％恶化;真菌感染患者,66.7％好转,33.3％恶化.结论 CRBSI的发生率随抗生素大量使用以及导管日延长而增加.患者经治疗后,大部分好转,但真菌感染者病死率相对较高,应引起临床关注.