目的:观察半夏白术天麻汤对外伤后脑积水患者血清碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S100β及p73因子表达的影响.方法:60例外伤所致脑积水患者随机分成对照组和观察组,每组30例.对照组给予甘露醇联合乙酰唑胺治疗,观察组在对照组治疗基础上再予半夏白术天麻汤治疗.比较两组治疗前后血清MBP、S100β水平及p73因子表达的变化,测定美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、巴氏指数评分(barthel index,BI)及中医证候积分的变化,观察临床疗效,并进行随访.结果:与治疗前比较,两组血清MBP及S100β水平均显著降低(P<0.01),p73因子表达情况无明显变化(P>0.05),NIHSS评分及中医证候积分均显著降低(P<0.01),BI评分显著升高(P<0.01);与对照组比较,观察组血清MBP及S100β水平均较低(P<0.01),NIHSS评分及中医证候积分较低(P<0.01),BI评分较高(P<0.01);与对照组比较,观察组有效率较高(P<0.05);与对照组比较,随访时观察组脑积水严重程度较轻(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤治疗外伤所致脑积水在缓解症状及控制病情发展等方面具有一定优势,可能与降低MBP及S100β水平有关.