孕母全血中硒浓度与子代先天性心脏病发生的关系

• 作者: 刘小清 欧艳秋 江燕萍 聂志强 韩凤珍 麦劲壮
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏病 硒 孕妇
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1066-1070
• 页数: 5页
• 分类号: R181.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2017.10.023

摘要

目的 探讨孕母全血中硒(selenium,Se)浓度与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的关系.方法 本病例对照研究选取怀有CHD胎儿的孕母为病例组(n=120),怀有心脏结构正常胎儿的孕母作为对照组(n=108),并抽取外周静脉血对孕母全血中Se元素进行检测.以LnSe浓度三分位将全血中Se浓度分为低、中、高水平.运用单因素和多因素Logistic回归分析孕母全血中LnSe含量与子代CHD发生的关系.结果 病例组中孕母高中以下学历、具有不良妊娠史以及吸烟比例高于对照组,差异有统计学意义(均有P＜0.05);单因素Logistic分析显示,中浓度和高浓度的Se相对于低浓度Se,对CHD及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型有保护作用.校正孕母年龄、孕前体质指数(body mass index,BMI)、是否吸烟、样本收集孕周以及是否服用叶酸等因素后,回归分析结果显示,相对于低浓度Se组,高浓度Se组发生CHD以及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型的矫正的优势比(adjusted OR,aOR)分别为0.29(95％ CI:0.14 ～0.61)、0.37(95％ CI:0.17～0.82)、0.22(95％ CI:0.07～0.64)和0.11(95％ CI:0.03 ～0.44),而且高浓度Se的保护作用强于中浓度Se.结论 孕母血清Se水平升高与子代CHD的发生风险降低相关.