临床诊断急性细菌性痢疾的流行病学、病原学及临床特点

• 作者: 刘策 涂银萍 王久伶 白书媛
• 来源期刊: 医学动物防制
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌性痢疾 流行病学 志贺菌 临床特点
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R516.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.7629/yxdwfz201701012

摘要

目的 了解北京市近年来急性细菌性痢疾(简称菌痢)的临床、流行病学特点及致病菌分布情况,提供确诊菌痢的症状特征.方法 以2011年4月1日～2015年10月31日就诊于北京市某两家三级综合医院肠道门诊的247例临床诊断为“急性细菌性痢疾”的患者为研究对象,对患者一般资料、症状体征、病原检测等结果进行统计分析.结果 临床诊断急性细菌性痢疾患者以青少年居多(70.85％);职业构成以干部职员(29.96％)、家务及待业(20.24％)、离退休人员(15.38％)和学生(10.12％)为主;菌痢发病率有明显季节性,发病高峰位于5～9月;大便细菌培养阳性率18.22％,细菌性痢疾确诊率5.67％,其中宋内菌群占78.57％;菌痢确诊患者症状不典型,高热、里急后重比例高,但腹痛、腹泻10 ～20次/d、脓血便、血白细胞升高等典型临床表现与其他致病菌感染组(B组)及便培养阴性组(C组)无区别.结论 细菌性痢疾确诊患者临床表现高热更明显,病原菌宋内菌群占绝对优势.现有的临床诊断标准误诊率很高,对推动志贺菌检验新技术的广泛应用有着十分重要的意义.