MSCT与超声诊断肾癌病理分级的价值比较

• 作者: 刘华 唐新旺 梁耀园 蔡奕增 黄权生
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 肿瘤 体层摄影术,X线计算机 超声检查 Fuhrman分级
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 419-422
• 页数: 4页
• 字数: 3145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2017.04.010

摘要

目的:比较MSCT和超声在判断肾癌病理分级上的应用价值,并对2种方法行一致性检验,为临床诊断肾癌病理分级提供诊断依据.方法:选取80例肾透明细胞癌(CCRCC)患者,随机分为CT组和超声组各40例,术前CT组行MSCT常规平扫和双期增强扫描,超声组行常规超声和超声造影,观察不同分级肿瘤的CEUS增强模式、程度、均匀性及肿瘤周边环状高增强(PHR)情况.结果:经手术取病理活检Fuhrman病理分级,CT组Ⅰ级9例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例;超声组Ⅰ级8例,Ⅱ级19例,Ⅲ级10例,Ⅳ级3例.2组在年龄、性别、病程等方面差异均无统计学意义(均P>0.05).MSCT组各病理级别平扫CT值及相对密度指数差异不大(P>0.05),而皮质期及髓质期扫描,病理级别越高,CT值、CT差值、增强百分比、增强指数明显降低(均P<0.05).超声造影显示不同Fuhrman分级CCRCC的PHR差异有统计学意义(P<0.05).FuhrmanⅠ级肿瘤中PHR检出率相对较高,Ⅳ级肿瘤PHR检出率相对较低.各级肿瘤在强化均匀性和CEUS增强模式上差异无统计学意义(P>0.05).MSCT和超声造影对不同Fuhrman病理分级的CCRCC诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),具有中度一致性(K=0.527,P<0.0001),Fuhrman病理分级不同,两者的诊断效能一致性也有差异.结论:MSCT和超声造影对肾癌不同Fuhrman病理分级的判断具有可行性,诊断效能与Fuhrman具有相关性,但两者诊断效能差异无统计学意义,可为临床诊断CCRCC的Fuhrman病理分级提供更多依据,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐新旺	嘉应学院医学院附属医院超声科	11	24	3.0	4.0
2	黄权生	嘉应学院医学院附属医院放射科	9	26	3.0	4.0
3	刘华	嘉应学院医学院附属医院放射科	10	30	4.0	4.0
4	梁耀园	广东省妇幼保健院超声科	11	33	4.0	5.0
5	蔡奕增	广东省梅州市人民医院超声科	1	4	1.0	1.0