苏醒期表面麻醉对围气管拔管期应激反应的影响

• 作者: 傅润乔 彭晓风 王雯 闫莉
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 气管插管 表面麻醉,气管内,咽喉 苏醒拔管期 应激反应
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1007-1010
• 页数: 4页
• 字数: 3250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2017.10.005

摘要

目的 探讨利用注药型气管插管注射表面麻醉药对咽喉气管内实施表面麻醉对患者苏醒拔管期应急反应的影响.方法 用注药型气管插管全麻手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄25～54岁,BMI 22～26 kg/m2,在手术结束前约20 min停止麻药时随机分为试验组(注药组,n=20)和对照组(非注药组,n=20).试验组注射1％丁卡因共1.5 ml(声门上0.5 ml、声门下1 ml),对照组不注药.观察并测定患者苏醒拔管期间的应激反应参数.结果 与T0相比,拔管前5 min、0 min和拔管后0min、5 min,试验组SBP分别升高10％(P＜ 0.05)、12％(P＜ 0.05)、12％(P＜ 0.05)、4％(P＞0.05),对照组分别升高24％(P＜0.01)、26％(P＜ 0.01)、31％(P＜ 0.01)、8％(P＜0.05),组间相比P＜0.05 ～ 0.01.HR变化,与T0相比,拔管前后试验组基本没有变化,对照组T1、T2、TO分别升高24％(P＜ 0.01)、34％(P＜ 0.01)和40％(P＜0.01),组间相比P＜0.01.拔管后(T3)患者E、NE和Cor血浆水平试验组都明显低于对照组(P＜ 0.01).围拔管期试验组患者呛咳、挣扎、呕心呕吐的发生率明显比对照组发生率低(P＜0.01).结论 气管插管全麻苏醒拔管期的气管咽喉内表面麻醉,能有效地减轻患者的身心应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王雯	北京大学国际医院麻醉科	32	223	8.0	13.0
2	傅润乔	北京市垂杨柳医院麻醉科	35	226	8.0	14.0
3	彭晓风	北京市垂杨柳医院麻醉科	3	15	2.0	3.0
4	闫莉	中国医学科学院基础医学研究所北京协和医院基础学院病理生理学系	6	21	3.0	4.0