急性有机磷农药中毒预后影响因素及其预测价值研究

• 作者: 侯运辉 刘红新 孟舰 李川 李彦国 武小娟
• 来源期刊: 预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 有机磷中毒 流行病学 预后 影响因素
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1227-1230
• 页数: 4页
• 分类号: R595.4
• 字数: 2543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19485/j.cnki.issn1007-0931.2017.12.009

摘要

目的 了解急性有机磷农药中毒预后的影响因素及其预测价值.方法 收集2009—2017年1月沧州市急救中心收治的急性有机磷农药中毒患者资料,描述患者的人口学特征、 中毒的临床特征及转归情况,采用Logistic回归模型分析入院时白细胞计数(WBC)、 胆碱酯酶(ChE)、 乳酸(Lac)、 血糖(GLU)、 血清心肌酶(CK)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)对患者预后的影响,采用Logistic回归概率预测模型和ROC曲线分析上述指标对患者预后的预测价值.结果 共收治519例急性有机磷农药中毒患者,男女比1:1.21(235/284),年龄以20~50岁为主(73.41%),主要为农民(64.74%),中毒原因多为自杀(73.99%).治愈或好转患者占87.09%,未愈或死亡患者占12.52%,其他占0.39%.WBC(OR=5.056,95%CI:1.714~14.915)、ChE(OR=5.190,95%CI:1.396~19.298)、Lac(OR=5.124,95%CI:1.347~19.497)、APACHEⅡ 评分(OR=10.098,95%CI:1.311~77.767)是有机磷中毒患者预后的危险因素.WBC、ChE、Lac及APACHEⅡ评分联合预测的AUC为0.717(95%CI:0.677~0.901),灵敏度为0.70,特异度为0.91,Kappa值为0.460;APACHEⅡ评分单独预测的AUC为0.987(95%CI:0.977~0.998),灵敏度为0.99,特异度为0.88,Kappa值为0.543.结论 WBC、ChE、Lac和APACHEⅡ评分均为有机磷中毒预后的影响因素,APACHEⅡ评分单独预测效果优于WBC、ChE、Lac和APACHEⅡ评分联合预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯运辉	沧州市人民医院医专院区急诊科	10	50	5.0	6.0
2	李川	沧州市人民医院医专院区急诊科	14	48	4.0	6.0
3	武小娟	沧州市人民医院医专院区急诊科	11	34	3.0	5.0
4	李彦国	沧州医学高等专科学校预防医学教研室	11	24	3.0	4.0
5	孟舰	沧州市人民医院医专院区急诊科	11	31	3.0	5.0
6	刘红新	沧州市人民医院医专院区急诊科	11	34	3.0	5.0