腹腔镜技术治疗上尿路结石的初步研究

• 作者: 何昊阳 崔同芳 李立宇 王卫生 谢波涛 陶志兴
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜技术 治疗 上尿路结石 应用研究
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 56-62
• 页数: 7页
• 分类号: R691.4
• 字数: 5741字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2017.11.012

摘要

目的 探求合理的处理上尿路结石的个体化治疗方案.方法 2013年1月-2016年6月,对具有一定特点的上尿路结石患者147例(侧)进行腹腔镜下取石或相应手术治疗.就Ⅰ期结石清除率、术中术后输血例数、术后介入止血例数、术后发热(≥38℃)例数、术后重症感染例数、术后狭窄、平均住院时间和平均治疗费用指标与2016年6月前的结石位置、形态、负荷分别相近、例(侧)数相当、行经皮肾镜取石术(PCNL)及输尿管镜钬激光碎石术(URSL)的147例(侧)患者的治疗结果进行比较.结果 腹腔镜组Ⅰ期结石清除率100.00％(147/147),明显高于PCNL及URSL组91.84％(135/147),差异有统计学意义(P=0.001);腹腔镜组无术中术后输血(0/147)、介入止血(0/147),明显低于PCNL及URSL组的6例(6/147)和4例(4/147),差异均有统计学意义(P=0.013和P=0.044);腹腔镜组无术后重症感染发生(0/147),PCNL及URSL组发生术后重症感染2例(2/147),差异无统计学意义(P=0.156);腹腔镜组术前体温正常134例,术后发热(≥38℃)9例(9/134),明显低于PCNL及URSL组28例(28/147),差异有统计学意义(P=0.002);腹腔镜组术后尿路狭窄3例(3/114),明显低于PCNL及URSL组的9例(9/101),差异有统计学意义(P=0.045);腹腔镜组平均住院时间(10.12±0.29)d,明显低于PCNL及URSL组的(13.79±0.38)d,差异有统计学意义(P=0.011);腹腔镜组平均治疗费用(12514.84±181.54)元,明显低于PCNL及URSL组的(18124.65±302.32)元,差异有统计学意义(P=0.018).结论 某些情况下,当上尿路结石适合"切开取出"时,利用腹腔镜技术处理更为安全;当同时存在需要手术处理的合并症或并发症时,可同时处理.腹腔镜技术是上尿路结石微创治疗的重要方法之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李立宇	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	14	115	6.0	10.0
2	陶志兴	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	14	114	6.0	10.0
3	何昊阳	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	2	11	2.0	2.0
4	崔同芳	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	6	11	2.0	3.0
5	谢波涛	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	2	11	2.0	2.0
6	王卫生	云南省曲靖市第二人民医院泌尿外科	1	7	1.0	1.0