动态监测血清可溶性人基质裂解素-2对老年急性心力衰竭患者预后的评价

• 作者: 全锦花 张堃 张新超 李冠臻 胡振 陈曦
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 关键词: 受体,白细胞介素 心力衰竭 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 506-509
• 页数: 4页
• 字数: 3080字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2017.05.008

摘要

目的 评价血清可溶性人基质裂解素-2(sST2)浓度变化在老年急性心力衰竭(AHF)患者预后评估中的作用和价值. 方法 前瞻性研究,连续入选北京医院2013年1月至2014年8月确诊为老年AHF患者75例,于入院时和入院后72～96 h分别检测外周血血清ST2水平.并纳入38例健康查体者(其中男18例、女20例,年龄70～80岁)为对照组,所有病例随访1年,记录患者生存情况和或再次因AHF入院. 结果 75例AHF患者中,发生终点不良事件组两次sST2均高于非事件组(P=0.000),发生终点不良事件组动态sST2高于非事件组(P=0.023),发生终点不良事件组动态sST2比值高于非事件组(P=0.033).入院时sST2联合动态sST2的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.861,大于入院时sST2的ROC曲线下面积0.784(P＜0.001)及动态sST2的ROC曲线下面积0.696(P=0.013);入院时sST2低于1 408 ng/L且动态sST2低于101 ng/L的患者1年终点事件发生率为21.4％(3/14),而入院时sST2高于1 408 ng/L且动态sST2高于101 ng/L的患者1年终点事件发生率为85.7％(12/14). 结论 老年AHF患者sST2水平升高,发生心血管不良事件的AHF患者的sST2水平高于无事件发生者,动态sST2变化在事件组和非事件组亦有差异,动态监测sST2可更好地评估AHF患者的预后.