替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后不良心脏事件的影响

• 作者: 宋颖 李婷婷 祖武 金春
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 替格瑞洛 氯吡格雷 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入术 不良心脏事件
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·心血管疾病
• 页码范围: 433-436
• 页数: 4页
• 字数: 3685字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.05.001

摘要

目的 观察替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良心脏事件的影响.方法 选取2014年7月-2015年8月辽宁省阜新矿业(集团)有限责任公司总医院心血管科接受冠状动脉造影确诊为ACS并成功完成PCI的96例患者为研究对象,按随机数字表法分为氯吡格雷治疗组(对照组)与替格瑞洛治疗组(观察组),每组48例.对照组接受阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组接受阿司匹林+替格瑞洛治疗, 观察比较2组患者治疗前和治疗后24 h、1周和1个月血小板最大聚集率(MPAR),P2Y12反应单位(PRU), 治疗期间不良反应及随访6个月内不良心脏事件及出血事件.结果 治疗后2组MPAR和PRU均较治疗前降低(P<0.05),而cTnI含量在24 h内较治疗前升高,随后逐渐降低,观察组在术后24 h、1周和1个月MPAR、PRU和cTnI含量均明显低于对照组 (P<0.05).随访6个月,观察组不良心脏事件发生率(8.33%)显著低于对照组(27.08%)(χ2=4.575,P=0.032).2组患者出血事件和不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.42% vs. 18.75%,χ2=0.753,P=0.386;29.16% vs. 33.33%,χ2=0.049,P=0.852).结论 替格瑞洛较氯吡格雷更够更好地抑制ACS患者PCI术后血小板聚集现象,降低近中期不良心脏事件的发生率,且不增加患者不良反应.