摘要:
目的 探讨果胶铋联合左氧氟沙星三联疗法治疗对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原(PG)水平和远期疗效的影响,以期为提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果提供参考依据.方法 选取2014年2月至2015年7月青海仁济医院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组患者采用左氧氟沙星片+克拉霉素+雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法治疗,观察组患者则在对照组患者治疗的基础上给予胶体果胶铋胶囊,2组患者均治疗14 d.分别于治疗前、治疗后检测2组患者血清PG Ⅰ、PGⅡ水平,并进行组间比较.同时比较2组患者临床症状、病理检查和幽门螺杆菌感染改善情况,以及总体疗效、6个月随访期间复发率.结果 治疗后,2组患者血清PG Ⅰ水平均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,2组患者临床症状积分、病理积分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组幽门螺杆菌清除率为88.9% (24/27),对照组为80.0% (20/25),组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总有效率为88.4%(38/43),对照组为69.8% (30/43),组间差异有统计学意义(P.<0.05).随访6个月,观察组复发率低于对照组[9.3% (4/43)比25.6% (11/43)],组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 果胶铋联合左氧氟沙星三联疗法对慢性萎缩性胃炎患者具有显著的治疗效果,可明显升高血清PG Ⅰ水平,有效改善患者临床症状、病理改变,降低复发率,安全性高.