无创正压通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平的影响

• 作者: 朱少文 赖连娣 邓宏伟 邓小琴 陈辉
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 无创正压通气 血气分析 Ⅱ型呼吸衰竭 血浆 N端脑利钠肽前体
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 736-740
• 页数: 5页
• 分类号: R563.8|R454.9
• 字数: 3866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2017.06.025

摘要

目的:研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响及临床意义.方法:选取50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的50例AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,两组患者均接受吸氧、化痰、抗感染、支气管扩张剂、调节酸碱失衡等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前、治疗48 h后的血浆NT-proBNP水平、动脉血气指标(pH、PaO2、PaCO2)变化,对所有患者血浆NT-proBNP水平与动脉血气指标的相关性进行分析.结果:治疗前观察组患者血浆NT-proBNP、PaCO2水平高于对照组,pH、PaO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组患者血浆NT-proBNP、PaCO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05),PaO2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.01);对照组患者治疗前后pH水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者pH水平高于治疗前,但低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);所有患者的血浆NT-proBNP浓度与PaCO2水平呈正相关(P＜0.05),与pH、PaO2值呈负相关(P＜0.05).结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP表达高于单纯AECOPD患者,采用无创正压通气治疗能降低血浆NT-proBNP表达,能为临床评估患者病情严重程度与预后、制定诊疗方案提供参考.