大骨瓣减压手术在重型颅脑损伤中的应用及对血小板活化指标、神经功能的影响

• 作者: 侯哲 侯自明 刘建鑫 张洪兵 杨俊 王刚 王森 王浩 胡艳龙 黄庆
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 重型颅脑损伤 大骨瓣减压手术 血小板活化指标 神经功能
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 1246-1249
• 页数: 4页
• 分类号: R741|R259
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1349.2017.10.031

摘要

目的 分析大骨瓣减压手术在重型颅脑损伤中的应用及对血小板活化指标、神经功能的影响.方法 选择2014年1月-2016年1月于我院就诊的94例重症颅脑损伤病人,参照抽签法分为对照组和研究组,每组47例,对照组行常规骨瓣减压手术,研究组行大骨瓣减压手术,观察术后两组血小板活化指标[P-选择素(CD62p)、溶酶体跨膜蛋白(CD63)、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa、血小板聚集率(PAgT)]、神经功能[神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、脑灌注压、并发症及预后情况.结果 术后,研究组CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa、PAgT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS、GCS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑灌注压优于对照组(P<0.05);研究组并发症率10.64%(5/47)低于对照组36.17%(17/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率65.96%(31/47)高于对照组34.04%(16/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 大骨瓣减压手术对重型颅脑损伤的临床效果值得肯定,能促进血小板活化指标的恢复,保护神经功能,改善预后.