不同剂量右美托咪定对SEP联合MEP监测神经外科手术患者的影响

• 作者: 戴寒英 戴祺 文婷 郭余大 陈立科
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 右美托咪定 体感诱发电位 运动诱发电位 脑肿瘤
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1669-1673
• 页数: 5页
• 字数: 4745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.10.037

摘要

目的:探讨不同剂量右美托咪定对体感诱发电位(SEP)联合运动诱发电位(MEP)监测神经外科手术患者的影响.方法:择期需做SEP联合MEP监测脑肿瘤切除术患者80例,随机分为四组:C组、D1组、D2组和D3组.麻醉诱导前D1组、D2组和D3组经静脉10 min输注右美托咪定0.5μg/kg,后以右美托咪定0.1、0.3μg/(kg·h)和0.5μg/(kg·h)维持至术毕,C组采取同样方法予以等容量生理盐水.于入室时(T1),切皮时(T2),停肌松药时(T3),停肌松药后50 min(T4)观察MAP、HR和BIS值;记录初次诱发MEP的电流强度和监测等待时间,T4时SEP(N20-P25,N20)及大鱼际肌MEP波幅和潜伏期;同时记录术中丙泊酚用量和不良反应发生情况.结果:T2~T4时D2组和D3组HR明显慢于、MAP明显低于C组和D1组(P<0.05).D2组和D3组丙泊酚用量明显低于C组和D1组;D2组诱发MEP的电流强度明显低于C组、D1组和D3组,D3组明显低于C组;T4时D2组MEP波幅明显高于C组、D1组和D3组,D3组明显高于C组(P<0.05).四组患者其余指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.5μg/kg后以右美托咪定0.3μg/(kg·h)维持,能够降低丙泊酚用量间接改善MEP监测质量,对MEP抑制作用更小,对SEP无明显影响,且血流动力学稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文婷	南昌大学第一附属医院麻醉科	11	20	2.0	4.0
2	戴寒英	南昌大学第一附属医院麻醉科	19	117	6.0	10.0
3	陈立科	南昌大学第一附属医院神经外科	7	38	4.0	6.0
4	郭余大	宁波市第二医院麻醉科	1	8	1.0	1.0
5	戴祺	南昌大学第一附属医院麻醉科	2	20	2.0	2.0