利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

• 作者: 涂小琼 贾德昭 郑智茵
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 利妥昔单抗 特发性血小板减少性紫癜 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1647-1650
• 页数: 4页
• 分类号: R973
• 字数: 1862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13699/j.cnki.1001-6821.2017.17.011

摘要

目的 观察利妥昔单抗治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效及安全性.方法 将66例RITP患儿随机分为试验组33例和对照组33例.对照组予以静脉滴注地塞米松1 mg·kg-1,隔天1次,每周4次,共4周.试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注利妥昔单抗100 mg,每周1次,共4周.比较2组患儿临床疗效,比较治疗前后患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18),入末端补体复合物9(sC5b-9)、辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)及Th1/Th2比值,记录药物不良反应情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.94％(31/33例)和75.76％(25/33例)差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组IL-18分别为(242.39±63.24),(200.02±71.65)pg·mL-1;TNF-α分别为(69.87±18.32),(60.25±12.33)μg·L-1,sC5b-9分别为(572.33±124.32),(496.28±99.75)ng·mL-1;Th1/Th2分别为2.53±0.57,1.73±0.46,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生皮疹2例和肺部感染1例,对照组发生肺部感染3例,2组药物不良反应发生率均为9.09％(3/33例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利妥昔单抗与大剂量糖皮质激素联合应用对RITP患儿疗效较好,能降低血清TNF-α、IL-18、sC5b-9水平,改善Th1、Th2比例失调,具有较好的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑智茵	浙江省中医院血液科	19	104	6.0	9.0
2	涂小琼	湖北医药学院附属随州医院儿科	6	24	2.0	4.0
3	贾德昭	湖北医药学院附属随州医院儿科	4	24	2.0	4.0