强化CURB评分在对肺炎合并免疫抑制的预测意义

• 作者: 张泓 洪洁
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 社区获得性肺炎 免疫抑制 CURB-65 强化CURB qSOFA
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1054-1058
• 页数: 5页
• 字数: 2952字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.09.015

摘要

目的 探讨强化CURB评分对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)合并免疫抑制患者预后的预测价值.方法 回顾性研究安徽医科大学第一附属医院2012年1月至2016年7月收治的156例CAP合并免疫抑制疾病患者,根据28 d预后情况将其分为存活组和死亡组,比较两组间临床基本情况;通过计算强化CURB评分,CURB-65评分,qSOFA评分,以患者28 d预后为临床观察终点,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC),分析三种评分工具对CAP合并免疫抑制患者预后的预测价值.结果 纳入研究156例患者,分别为存活组(134例)和死亡组(22例).两组的强化CURB评分[8(6,10)分和12(9,13)分],CURB-65评分[1(0,2)分和2(2,3)分],sSOFA评分[0(0,1)分和1(0,1)分]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据28 d预后绘制ROC曲线,强化CURB评分AUC为0.815,灵敏度为50％,特异度为97.01％,最佳截断值11,P＜0.01;CURB-65评分AUC为0.816,灵敏度为81.82％,特异度为65.67％,最佳截断值1,P＜0.01;qSOFA评分AUC为0.642,灵敏度为54.5％,特异度为73.1％,最佳截断值0,P＜0.01;强化CURB评分与CURB-65评分比较差异无统计学意义,qSOFA评分与强化CURB,CURB-65分别比较,差异有统计学意义.结论强化CURB评分在评估CAP合并免疫抑制患者预后有较好的预测价值,灵敏度较低,但特异度优于CURB-65评分和qSOFA评分.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张泓	安徽医科大学第一附属医院急诊科	81	526	13.0	18.0
2	洪洁	安徽医科大学第一附属医院急诊科	1	4	1.0	1.0