摘要:
目的 调查分析宿迁地区老年性乳腺癌患者的临床病理特征及治疗效果.方法 收集宿迁地区诊治的684例65岁以上乳腺癌患者的病历资料,对患者的病理分型特征及治疗方法进行调查、分析并总结.结果 根据患者的病理分型将684例患者分为直接手术组(n=378)和新辅助治疗组(n=306),比较两组1、3、5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS).684例65岁以上患者中,Luminal A型132例,占19.30%(164/684);Luminal B型324例,占47.37%(324/684),其中Luminal BⅠ型283例,占41.37%(283/684),Luminal BⅡ型(所谓三阳性)41例,占5.99%(41/684);Her-2过表达型132例,占19.30%;三阴性乳腺癌(TNBC)96例,占14.04%.新辅助化疗患者近期疗效:病理完全缓解(pCR)22例,临床完全缓解(cCR)30例,部分缓解(PR)106例,稳定(SD)80例,疾病进展(PD)28例;新辅助内分泌患者近期疗效:pCR 3例,cCR 2例,PR 6例,SD 2例,PD 20例;新辅助靶向治疗患者近期疗效:pCR 1例,cCR 1例,PR 5例,SD 0例,PD 0例.新辅助治疗患者的远期疗效:1年无病生存期(DFS)、总生存期(OS)均为100%;1年DFS为100%,2年DFS为84.72%,3年DFS为76.31%,5年DFS为66.41%;1年OS为100%,2年OS为94.72%,3年OS为86.31%,5年OS为76.41%.直接手术组患者1年DFS为92.73%,2年DFS为76.59%,3年DFS为60.63%,5年DFS为57.22%;1年OS为100%,2年OS为85.65%,3年OS为74.71%,5年OS为48.33%.结论 老年性乳腺癌患者经历新辅助治疗后再实施手术者DFS、OS明显优于直接手术者;宿迁地区老年性乳腺癌Luminal B型患者多于Luminal A型患者,而Her-2过表达型和三阴性乳腺癌比例与国内外报道一致.