3D打印假体技术治疗四肢骨关节肿瘤

• 作者: 白长双 程维 郝立昌
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 四肢关节 肿瘤假体 3D打印 临床应用
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 844-847
• 页数: 4页
• 分类号: R738.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2017.09.16

摘要

[目的]探讨3D打印四肢关节肿瘤假体在四肢大关节肿瘤手术治疗中的新方法.[方法]2014年1月～2016年5月在本院接受治疗的四肢关节骨肿瘤患者共6例,全部患者术前都对兴趣区域行CT扫描(层厚为1.0mm),获得平面图像信息,再通过三维重建,得到DICOM格式数据,将数据导入Mimics 17.0软件中,编辑三维立体模型,在模型上确定截骨部位,并设计与剩余骨组织匹配的内置物假体,包括钛合金假体的孔径、密度及孔隙度,新的韧带附丽点.髓访时利用国际骨骼肌肉肿瘤保肢(MSTS)功能评分系统对患者的预后进行评估.[结果]所有患者都获得随访,随访时间4～25个月,平均13.2个月,术后经X线片证实剩余骨组织与肿瘤型假体匹配良好,未见假体松动及骨溶解,未见肿瘤复发及转移,6例患者仍存活,各关节功能恢复良好,最后一次随访时MSTS得分为17～28分,平均25.7分,其中优3例,良2例,可1例,优良率达83.3％.[结论]通过3D打印技术的应用,可确定精确截骨范围,设计个体化关节假体,调整钛合金假体的孔径、密度及孔隙度,在假体上设计个体化韧带附丽点,使之接近正常生理解剖,术后关节功能良好,为治疗四肢关节骨肿瘤提供了一种新的方法.