血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白检测对乙肝肝硬化预后评估的意义

• 作者: 徐元宏 徐秀亮 王志强 王烈 王细宏 胡义忠
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血清sP-selectin sICAM-1 免疫球蛋白 乙肝肝硬化 预后
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 1699-1705
• 页数: 7页
• 分类号: R575.2
• 字数: 5577字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2017.11.021

摘要

目的:旨在探讨血清sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白检测对乙肝肝硬化预后评估的意义.方法:选取池州市人民医院于2014年1月~2016年12月收治的162例乙肝肝硬化患者作为研究对象,分别测定患者血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、免疫球蛋白和相关血清指标.比较不同肝硬化患者和肝癌患者血清指标差异性,Pearson分析血清可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、免疫球蛋白和相关血清指标相关性,logistic多因素回归分析肝硬化转肝癌危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价OR>1参数对肝硬化转肝癌预测价值.结果:原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者(P<0.05).失代偿期肝硬化患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于代偿期肝硬化患者(P<0.05).不同Child-Pugh分级肝硬化患者中,C级患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于B级和A级患者(P<0.05).B级患者sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA显著高于A级患者(P<0.05).多发癌灶患者和单发癌灶原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ期原发性肝癌患者sP-selectin、sICAM-1和免疫球蛋白显著高于Ⅰ期患者(P<0.05).肝硬化患者sP-selectin、sICAM-1、免疫球蛋白之间均互为正相关性(P<0.05).以肝硬化是否转原发性肝癌为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,ALT、AST、sP-selectin、sICAM-1、IgM、IgG、IgA均是肝硬化转原发性肝癌的危险因素.ROC曲线分析可得,sICAM-1和sP-selectin诊断肝硬化转肝癌敏感性和特异性均高于其他因素.结论:血清sP-selectin、sICAM-1对乙肝肝硬化预后评估具有较高临床诊断精度,对肝硬化转原发性肝癌的诊断特异度、敏感度高于单纯免疫球蛋白检测,故其联合检测诊断肝硬化预后值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐元宏	安徽医科大学第一临床学院	281	2373	24.0	32.0
2	胡义忠	安徽省池州市人民医院检验科	7	61	4.0	7.0
3	徐秀亮	安徽省池州市人民医院感染科	7	48	4.0	6.0
4	王志强	安徽省池州市人民医院病理科	9	52	3.0	7.0
5	王烈	安徽医科大学第一临床学院	1	27	1.0	1.0
6	王细宏	安徽省池州市人民医院检验科	7	40	3.0	6.0