类风湿关节炎患者检测血清14-3-3η蛋白和自身抗体的临床意义

• 作者: 余建林 吴洋 曾婷婷 李华 段新旺 田永建 蒋永清 谭立明 陈娟娟
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 类风湿关节炎 14-3-3η蛋白 抗CCP抗体 抗Sa抗体 抗RA33抗体 类风湿因子
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 1689-1693
• 页数: 5页
• 分类号: R446.6
• 字数: 3593字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2017.11.019

摘要

目的:探讨血清14-3-3η蛋白与自身抗体检测对类风湿关节炎(RA)诊断的临床价值.方法:收集134例RA患者、90例非RA关节病变患者及同期40例健康体检者血清样本,采用ELISA和速率比浊法分别检测14-3-3η蛋白、抗CCP抗体(anti-CCP)、抗RA33抗体(anti-RA33)、抗Sa抗体(anti-Sa)和类风湿因子(RF)含量,并分析其对RA的诊断价值.结果:①血清14-3-3η蛋白、anti-CCP、anti-RA33、anti-Sa、RF水平在RA组均显著高于非RA组和对照组,组间差异都具有统计学意义;②绘制各指标ROC曲线,14-3-3η蛋白、anti-CCP、anti-RA33、anti-Sa、RF曲线下面积(AUC)分别0.831、0.852、0.615、0.706和0.739,均P<0.01;其中14-3-3η蛋白和anti-CCP达到中等以上诊断价值,对应cutoff值分别为2.59 ng/ml和24.10 U/ml;③所有指标中anti-Sa特异度最强为97.69%,RF灵敏度最高为83.58%;14-3-3η诊断RA的特异度为91.54%仅稍次于anti-Sa和anti-RA33抗体,但其敏感度较anti-Sa和anti-RA33均高.结论:14-3-3η蛋白、anti-CCP、anti-RA33、anti-Sa和RF在RA中均显著升高,对RA的诊断都有一定的价值.同时,14-3-3η诊断RA的敏感度和特异度相比自身抗体更有一定优势,可以作为辅助诊断RA的指标.