乌拉地尔治疗高血压伴急性心力衰竭疗效及其对心功能、血清N末端脑钠肽前体的影响

• 作者: 任晖 王甲文 王蕊 高天林
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 乌拉地尔 高血压 心力衰竭,急性 心功能 N末端脑钠肽前体
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 心力衰竭专题
• 页码范围: 344-347,351
• 页数: 5页
• 字数: 3801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.04.006

摘要

目的 观察乌拉地尔治疗高血压伴急性心力衰竭疗效及其对心功能、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选择2014年3月—2016年3月陕西省安康市中心医院心内科一病区收治高血压伴急性心力衰竭患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组46例,2组患者均给予常规综合治疗,对照组在此基础上给予硝酸甘油10 mg溶于0?.9%氯化钠溶液50 ml中静脉滴注,5~10μg/min滴注6 h,最大剂量≤20μg/min;观察组在此基础上给予盐酸乌拉地尔注射液100 mg溶于0.9%氯化钠溶液50 ml静脉滴注,50~100μg/min滴注6 h,最大剂量≤300μg/min;2组患者均连续给药48 h,根据患者血压、心功能改善情况,调整药物浓度,疗程为7 d.比较2组患者临床效果、心功能、血压、NT-proBNP,随访3个月记录不良事件发生情况.结果 观察组总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%(χ2=4.039,P=0.044);治疗后观察组心率、NT-proBNP、SBP、DBP明显低于对照组,LVEF、CI显著高于对照组(t=1.762、8.660、6.225、1.941、1.781、4.164,P=0.041、0.000、0.000、0.028、0.039、0.000),而治疗前后及2组间LVEDV、LVESV比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗期间主要不良反应包括低血压、心悸、头晕、心动过速、胃肠道反应、面色潮红等发生率明显低于对照组(χ2=4.099、4.395、6.183、4.395、4.789、6.718,P<0.05).结论 乌拉地尔用于高血压伴急性心力衰竭临床效果确切,心功能改善作用明显,有效降低NT-proBNP水平,不良反应发生率低,安全有效,值得临床推广.