甲磺酸阿帕替尼治疗二线化疗失败后晚期胃癌疗效观察

• 作者: 史芳 周学亮 汪华 邬蒙 阮寒光
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 甲磺酸阿帕替尼 晚期胃癌 疗效 不良反应
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 3019-3022
• 页数: 4页
• 字数: 3497字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌(mGC)的有效性和安全性.方法 4家三甲医院胃肠肿瘤诊治中心共入组42例具有完整病历资料的mGC患者,采用多中心、单臂、开放研究方式.治疗方案:每天口服甲磺酸阿帕替尼850 mg,顿服.28 d为1个周期,所有入组患者至少口服1周期纳入研究.每2周期进行评价,如出现3~4度不良反应,首次药物减量至750 mg/次,再次出现3~4度不良反应,再次将药物减量至500 mg/次,如不能耐受则终止治疗.研究的主要终点是无进展生存(PFS).次要终点包括疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、总生存期(OS)和不良反应.结果 所有患者均服用1~4周期,最终42例患者纳入研究.中位PFS为4.0个月(95%CI为2.85~5.15个月).中位OS为4.50个月(95%CI为4.03~4.97个月).2周期后评价局部缓解(PR)4例、疾病稳定(SD)29例、疾病进展(PD)9例、DCR 78.57%、ORR 9.52%.4周期后评价完全缓解(CR)1例、PR 7例、SD 16例、PD 9例、DCR 57.14%、ORR 19.05%.常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、乏力、贫血、白细胞降低、血小板降低、腹泻、呕吐、皮肤黏膜改变,转氨酶升高等.因3度以上不良反应药物减量1次为9例,减量2次为4例.不良反应以继发性高血压、转氨酶升高及手足综合征为主,发生率分别为35.71%、45.24%、40.48%.发生3度以上不良反应例数最多者为继发性高血压与转氨酶升高,均为3例,发生率为7.14%,在1~4度总不良反应中的比例为20.0%.结论 甲磺酸阿帕替尼治疗mGC疗效肯定,不良反应在进行积极的处理后大多数患者尚可耐受.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周学亮	南昌大学第一附属医院肿瘤诊治中心	24	62	4.0	7.0
2	邬蒙	江西省肿瘤医院腹部肿瘤治疗科	42	202	8.0	12.0
3	汪华	江西省肿瘤医院腹部肿瘤治疗科	7	49	3.0	7.0
4	史芳	江西省胸科医院肿瘤内科	8	33	3.0	5.0
5	阮寒光	南昌市第三医院肿瘤内科	11	56	4.0	7.0