药物性肝损伤的临床特点及其预后评估

• 作者: 任晓非 刘衡 宋育林 李瑞 许建明
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 药物性肝损伤 临床特点 预后评估 回归分析
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1106-1110
• 页数: 5页
• 字数: 3985字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2017.06.035

摘要

目的 总结药物性肝损伤(DILI) 的临床特点,探讨评估DILI预后的因素.方法 回顾性分析近5年安徽医科大学第一附属医院消化内科DILI的106例临床资料,运用Logistic回归分析筛选影响预后的指标.结果 DILI病人女性较多(61例,57.5%) ,平均年龄(51.9±16.9)岁,用药以中药、抗菌类及解热镇痛类为主.肝细胞型DILI多见(86例,81.1%),严重程度分级中以中度居多(58例,54.7%),97例(91.5%)病人预后良好.不同严重程度肝细胞型DILI间Hy′s 法则符合率不同(P<0.05),符合此法则的肝细胞型DILI病人肝衰竭的发生率为22.9%(11/48).多因素回归分析显示:影响预后的指标为丙氨酸氨基转移酶(ALT)(OR=1.672,P<0.05)、国际标准化比值(INR)(OR=8.852,P<0.05).结论 DILI病人大部分预后较好.发病时ALT及INR是预测DILI预后的独立指标.