低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病伴中重度不宁腿综合征患者的临床效果分析

• 作者: 宿长军 杨振宇 胡晓辉 赵显超 雷革胜
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 帕金森病 不宁腿综合征 经颅磁刺激
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 873-876
• 页数: 4页
• 分类号: R742.5
• 字数: 3689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.06.019

摘要

目的 分析低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗帕金森病伴中重度不宁腿综合征(RLS)患者的临床效果.方法 选择2015年1-10月在第四军医大学第二附属医院(唐都医院)神经内科住院的原发性帕金森病伴中重度RLS患者42例,采用随机数字表法分为rTMS组和对照组,各21例.rTMS组采取低频rTMS+多巴丝肼片+普拉克索治疗,选取右侧额叶皮质前区为刺激点,给予5 Hz低频脉冲刺激;对照组采取伪线圈rTMS+多巴丝肼片+普拉克索治疗,给予相同部位、相同频率伪线圈刺激.刺激强度为80％运动阈值,刺激时间8 s,间隔时间4 s,连续刺激100次,每天固定时间治疗1次,每次20 min,连续治疗10 d.于治疗前及治疗后第10、20天,采用RLS病情严重程度评定量表(RLSRS)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对2组患者进行疗效评价,通过多导睡眠监测记录相关参数的变化.结果 rTMS组治疗后第10、20天的RLSRS、UPDRS、PSQI评分明显低于治疗前[(15.5±2.1)、(13.1±2.3)分比(21.7±2.9)分,(47±7)、(40±6)分比(52±9)分,(11.2±2.3)、(6.7±1.8)分比(18.2±2.7)分](P＜0.05);治疗后第20天的RLSRS、PSQI评分明显低于对照组[(17.7±2.5)分、(13.4±2.1)分](P＜0.01).rTMS组治疗后第10、20天的睡眠效率、睡眠维持率明显高于治疗前,觉醒次数明显少于治疗前[(84.8±5.1)％、(92.8±3.3)％比(77.3±6.6)％,(85.1±5.2)％、(93.1±4.2)％比(72.5±5.8)％,(8.2±2.9)、(5.1±2.5)次比(18.2±3.3)次](P＜0.05);治疗后第20天的睡眠效率、睡眠维持率明显高于对照组[(82.1±4.2)％、(84.2±3.8)％],觉醒次数明显少于对照组[(13.3±2.7)次](P＜0.01).结论 低频rTMS治疗帕金森病伴中重度RLS的临床效果明显.