磁共振成像对强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断的临床应用价值

• 作者: 伍鑫 吴晓涛 李传俊 钟世燕
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: AS SIJ MRI 分级 诊断
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 98-102
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2
• 字数: 4512字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨磁共振成像(MRI)对强直性脊柱炎(AS)早期骶髂关节炎(SIJ)诊断的临床应用价值.方法 收集2014年6月至2016年1月期间深圳市坪山新区人民医院收治确诊的52例AS患者为研究对象,均保留完整的临床和影像资料,观察AS患者SIJ的MRI影像表现,通过与CT检查结果比较,回顾性分析MRI诊断SIJ及病变分级的准确度.结果 MRI能较好显示AS患者SIJ的解剖结构和关节病变等信息,MRI主要表现以关节软骨不规则变粗、扭曲和信号异常为主;MRI、CT对SIJ的诊断准确度均较高,分别为100％ (52/52)、94.23％ (49/52),二者相较差异无统计学意义(x2=2.039,P＞0.05);以随访确诊复查、部分病理结果为SIJ分级诊断金标准,MRI、CT检查对SIJ病变分级的诊断准确率分别为96.15％ (50/52)、86.54％ (45/50),二者相较差异无统计学意义(x2=3.041,P＞0.05),但MRI在SIJ早期病变(Ⅱ～ Ⅲ级)诊断上准确率96.43％ (27/28)较CT分级诊断78.57％ (22/28)明显较高,二者差异具有统计学意义(x2=4.082,P＜0.05).结论 MRI对AS早期SIJ的诊断准确度和CT较为接近,但在SIJ早期病变分级诊断上优于CT,临床根据诊断需要采用MRI检查,可为早期AS诊断及SIJ程度评估提供重要依据.