腹腔镜结肠癌根治术对早期结肠癌术后近期复发的影响

• 作者: 何盟国 刘昌 张天政 沈乃营 王智翔 郑康
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜结肠癌根治术 开腹结肠癌根治术 肿瘤复发 无瘤生存率
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 435-439
• 页数: 5页
• 分类号: R656.9
• 字数: 2649字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2017.06.004

摘要

目的:对比腹腔镜和开腹结肠癌根治术对早期结肠癌患者术后近期复发的影响,确定手术的安全性和有效性.方法:纳入2010年1月-2012年10月行腹腔镜结肠癌根治术患者62例和开腹结肠癌根治术患者83例作为队列研究,通过随访术后结局以及鸟苷酸环化酶C(GCC)-mRNA和癌胚抗原(CEA)水平进行分析,比较腹腔镜和开腹手术对结肠癌复发的影响.结果:腹腔镜组和开腹组患者入院时年龄、性别、体重指数、肿瘤大小、分期、评分、病理类型以及切除范围等差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后3年的复发率差异无统计学意义(P＞0.05),但术后1年腹腔镜组较开腹组复发率明显低(3.2％比1 4.5％),差异有统计学意义(P＜0 05);两组患者术后总生存率和死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),但术后1年无瘤生存率腹腔镜组明显高于开腹组(93.5％比81.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).患者术后早期(术后6个月)GCC-mRNA和CEA阳性率腹腔镜组显著低于开腹组.对患者术后1年的结肠癌复发率进行单因素和多因素分析发现,腹腔镜结肠癌根治术较开腹手术在术后1年内能明显降低结肠癌的复发(P＜0.05).另外,分期及氨基水杨酸类药物的应用都是术后复发的危险因素(P＜0.05).结论:腹腔镜结肠癌根治术是一种安全的手术方式,较开腹手术能显著降低患者近期结肠癌复发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘昌	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	141	518	9.0	15.0
2	沈乃营	核工业二一五医院肝胆外科	1	17	1.0	1.0
3	张天政	核工业二一五医院肝胆外科	1	17	1.0	1.0
4	何盟国	核工业二一五医院肝胆外科	1	17	1.0	1.0
5	郑康	核工业二一五医院肝胆外科	1	17	1.0	1.0
6	王智翔	核工业二一五医院肝胆外科	1	17	1.0	1.0