肾功能亢进患者抗感染治疗的药学监护

• 作者: 丁琦 吴刚 唐莲 尚尔宁 赵富丽 陈广祥
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 万古霉素 肾功能亢进 临床药师 药学干预
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床药师交流园地
• 页码范围: 439-441
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3|R692
• 字数: 3249字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2017.04.020

摘要

目的 探讨临床药师在肾功能亢进(ARC)患者抗感染治疗过程中发挥的作用.方法 以1例交通事故伤继发多部位重症感染患者的诊治过程为例,根据患者ARC药动学和感染的特点,从抗感染方案的制定和调整、个体化剂量调整等方面讨论ARC患者重症感染的药学干预方法.结果 该患者给予正常剂量的万古霉素和美罗培南抗感染治疗效果不佳,万古霉素谷浓度6.24 μg· mL-1.临床药师会诊评估该患者可诊断ARC,结合文献研究报道的ARC药动学特点,建议万古霉素增加剂量至1 g,每8h1次,根据病原菌结果建议将美罗培南调整为头孢哌酮/舒巴坦,同时增加其给药剂量为3 g,每6h1次.再次复测万古霉素谷浓度达标(＞10 μg·mL-1),病原学培养转阴,取得了很好的抗感染疗效.结论 临床药师对ARC患者可协助临床医师有效的制定药物治疗方案,优化给药剂量,提高临床治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴刚	南京医科大学附属苏州医院脑外科	21	149	8.0	11.0
2	尚尔宁	南京医科大学附属苏州医院药学部	35	204	9.0	13.0
3	唐莲	南京医科大学附属苏州医院药学部	32	161	9.0	11.0
4	陈广祥	南京医科大学附属苏州医院骨科	18	101	5.0	9.0
5	赵富丽	南京医科大学附属苏州医院重症监护室	7	28	4.0	5.0
6	丁琦	南京医科大学附属苏州医院重症监护室	6	19	3.0	3.0