青年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉旁路移植术临床疗效分析

• 作者: 刘韬帅 华琨 周宁 周绍酉 张魁 李扬 董然 赵洋 郑居兵 黄琦
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉旁路移植术,非体外循环
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 838-841
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4176字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2017.06.010

摘要

目的 分析青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的早期临床效果及中远期随访结果.方法 采集2008年1月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院单中心602例年龄＜50岁冠心病CABG患者的临床资料.回顾性分析患者术前基本资料、手术情况、围术期情况、出院用药及术后随访情况.结果 602例患者中行非体外循环CABG患者583例和CABG合并其他手术患者19例.左主干病变占20.8％ (125/602),冠状动脉病变总支数(3.1±0.8)支,平均完成冠状动脉吻合手术桥数(2.9±0.8)支,使用乳内动脉占96.0％(578/602),接受急诊手术占3.5％ (21/602),主动脉内球囊反搏使用占8.5％ (51/602),围术期死亡占0.5％(3/602),死亡原因包括心功能衰竭占0.3％(2/602)和感染性休克0.2％(1/602),术后二次开胸止血占16.6％ (10/602),围术期心房颤动发生率8.5％ (51/602).出院终身服用阿司匹林单抗治疗占97.3％ (593/602).术后成功随访589例,随访率为97.8％.随访时间4(1,7)年,全因死亡占1.3％ (8/602),无不良心血管事件患者占86.0％ (518/602).结论 青年冠心病患者行CABG的早期临床效果及中远期随访结果令人满意.