人工骨与耳后筋膜在Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用

• 作者: 庄兢 郑清健 郑胜武 黄雄梅
• 来源期刊: 中国美容医学
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性小耳畸形 耳廓再造术 颅耳角成形术 人工骨 耳后筋膜瓣
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 眼耳鼻美容
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 分类号: R622
• 字数: 3710字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果.方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造.按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8肋软骨进行耳支架成形并移植.一期术后6个月行二期颅耳角成形术,在再造耳廓耳轮外5mm切开达耳后筋膜浅层,向耳甲腔方向分离并掀起耳支架;以弧形人工骨支架支撑于再造耳廓支架后方,使再造耳的颅耳角角度与健侧耳相同,双侧小耳畸形者颅耳角达30°~45°;分离耳后筋膜包裹再造耳支架及人工骨支架,切取薄中厚头皮皮片移植于耳后筋膜表面,堆包加压固定.结果:二期术后,4例患者皮片表面起水疱,抽取疱液,经换药处理后愈合良好;1例患者耳后筋膜瓣近耳轮部分坏死,耳支架外露,应用颞浅筋膜瓣覆盖及皮片移植修复.本组患者术后随访6~24个月,平均15个月,39例患者术后颅耳角形态满意;3例患者术后颅耳角皮片及瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度及形态.结论:应用人工骨与耳后筋膜进行颅耳角成形术可呈现满意的颅耳角结构,且可以避免切取过多的肋软骨对胸廓造成损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑胜武	福建医科大学省立临床医学院福建省立医院整形外科	7	20	3.0	4.0
2	黄雄梅	福建医科大学省立临床医学院福建省立医院整形外科	5	19	3.0	4.0
3	郑清健	福建医科大学省立临床医学院福建省立医院整形外科	7	20	3.0	4.0
4	庄兢	福建医科大学省立临床医学院福建省立医院整形外科	5	10	2.0	3.0