2011~2014年广西河池市新型农村合作医疗的运行及住院补偿情况分析

• 作者: 李友 梁雪 王文韬 覃健 雷明智 韦鹏 龙冰霜
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新型农村合作医疗 基金 住院补偿 河池市 广西
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·调查与研究
• 页码范围: 678-681
• 页数: 4页
• 分类号: R19
• 字数: 3083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2017.05.29

摘要

目的 了解新型农村合作医疗(新农合)运行及住院补偿情况,为完善新农合政策提供理论参考.方法 收集广西河池市2011~2014年新农合统计信息报表数据,采用描述性流行病学分析方法,分析2011~2014年参合情况、基金筹集、基金支出、基金使用率、住院费用及住院补偿构成.结果 新农合的参合率和基金使用率逐年稳步提高,在2014年分别达到98.88%和76.80%.2011年至2014年,基金筹集以财政拨款为主,占58.91%~67.44%;基金支出以住院补偿支出为主,占79.80%~85.31%;门诊补偿人次最多(1 596 471~3 293 581人次),但住院次均补偿最高(1 251.51~2 087.32元).在各级医疗机构中,县外医疗机构的住院总医疗费用最高,而县级医疗机构住院补偿费用较高;乡级医疗机构的住院补偿比例最高,而县外级医疗机构的住院补偿比例最低.住院补偿人次主要集中在县级和乡级医疗机构,但县级医疗机构获得补偿人次占总体比例逐年增加,而乡级医疗机构所占比例呈下降趋势.结论 新农合总体运行良好,但仍需要进一步提高基金使用率及调整住院补偿方案.