丙氨酰谷氨酰胺强化早期肠内营养应用于不同民族重度颅脑损伤患者营养支持疗效的观察

• 作者: 叶英 姜玉芬 张喜 闫阳 雷睿
• 来源期刊: 中国急救复苏与灾害医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 丙氨酰谷氨酰胺 早期肠内营养 重型颅脑损伤 营养支持
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1163-1167
• 页数: 5页
• 分类号: R274
• 字数: 4690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6966.2017.12.015

摘要

目的 比较丙氨酰谷氨酰胺(Alanyl-glutamine,Ala-Gln)强化早期肠内营养(enhanced early enteral nutrition,EEN)应用于维吾尔族和汉族重型颅脑损伤患者营养支持的效果.方法 重型颅脑损伤患者,32名维吾尔族和40名汉族,随机分为对照组和实验组.对照组在常规治疗基础上进行EEN,实验组在对照组的基础上加用Ala-Gln注射液0.5 g·kg-1·d-1,治疗10 d.入院第1、3、7天进行胃肠功能评分;入院第1天、第10天采血检测总蛋白质(total protein,TP)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb),同时测量肱三头肌皮皱厚度、臂肌围指数,并观察并发症发生情况.结果 四组患者入院第3、5、7天胃肠功能均进行性恢复,两个实验组的恢复均优于两个对照组,第5、7天维吾尔族实验组的恢复优于汉族实验组(均P<0.05).除维吾尔族实验组外,其余各组入院第10天的TP均显著低于入院第1天.两个对照组入院第10天的ALB均显著低于入院第1天,维吾尔族实验组入院第10天的ALB显著高于维吾尔族对照组和汉族实验组(均P<0.05).各组不同时间点的Hb间均差异无统计学意义.两个实验组入院第10天的肱三头肌皮皱厚度均显著大于入院第1天,其中维吾尔族实验组入院第10天的肱三头肌皮皱厚度显著大于汉族实验组(P<0.05).臂肌围指数各组间相比均差异无统计学意义.汉族和维吾尔族实验组发生并发症的比例显著低于相应的对照组(均P<0.05),维吾尔族实验组消化道出血和肺部感染发生率显著低于汉族实验组.维吾尔族患者肺部感染发生率显著低于汉族(P<0.05).结论 Ala-Gln强化EEN能改善重度颅脑损伤患者的胃肠功能,促进蛋白质的合成,改善营养状况,减少感染的发生,可用于重型颅脑损伤患者的治疗,且维吾尔族患者病情恢复效果更为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶英	徐州医科大学附属医院	12	11	2.0	2.0
2	张喜	新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
3	雷睿	新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院重症医学科	3	19	3.0	3.0
4	姜玉芬	新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院重症医学科	1	3	1.0	1.0
5	闫阳	新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院重症医学科	1	3	1.0	1.0