125I粒子植入治疗高风险局限性前列腺癌临床研究

• 作者: 张丽霞 徐彩云 王加奇 陈金燕
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 近距离治疗 腹腔镜检查 前列腺癌根治术
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2267-2269,2284
• 页数: 4页
• 字数: 4262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.24.2017-530

摘要

目的 探讨经直肠超声引导会阴穿刺组织间植入125I粒子在治疗高风险局限性前列腺癌中的临床疗效.方法 将经前列腺穿刺活检确诊前列腺癌66例,TNM分期均为局限T3a期.其中125I粒子植入治疗组36例,腹腔镜根治术组30例.125I粒子植入治疗组在直肠超声引导下经会阴穿刺行125I粒子植入治疗术,术中由放射性粒子植入计划系统(TPS)指导.腹腔镜根治术组行腹腔镜前列腺癌根治术.观察两组患者生存指标及并发症、总前列腺抗原(T-PSA)变化情况及125I粒子植入治疗组对WBC、PLT的影响.结果 125I粒子植入治疗组与腹腔镜根治术组无病生存期(DFS)、总生存期(OS)中位数比较均无统计学差异(均P＞0.05);125I粒子植入治疗组术后无尿失禁、尿道狭窄发生,与腹腔镜根治术组比较均有统计学差异(均P＜0.05),尿道刺激征、尿储留发生率均无统计学差异(均P＞0.05).125I粒子植入治疗组和腹腔镜根治术组术后3、6个月分别有33.33％(12/36)和73.33％(22/30)、83.33％(30/36)和80.00％(24/30)患者的T-PSA水平不能被检测出,达到生化检测无复发.125I粒子植入治疗组治疗后3、6个月WBC、PLT与治疗前比较均无统计学差异(均P＞0.05).结论 经直肠超声引导会阴穿刺组织间植入125l粒子治疗高风险局限性前列腺癌疗效确定,不良反应小,对骨髓造血活性无影响.