多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血坏死

• 作者: 刘少锋 吴天昊 王森 章跃 范忠伟 谭美云 饶勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 干细胞 移植 股骨头缺血坏死 髓芯减压 自体骨髓移植 立体多小孔 Harris评分 髋关节置换率
• 年，卷（期）: 2017,（25）
• 所属期刊栏目: 干细胞移植
• 页码范围: 4001-4006
• 页数: 6页
• 分类号: R394.2
• 字数: 6992字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.25.011

摘要

背景:早期股骨头缺血性坏死提倡保髋治疗.在各种治疗早期股骨头坏死的方法中,髓芯减压的疗效已经得到公认.目的:比较单纯髓芯减压与多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗Ⅰ/Ⅱ期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法:对泸州医学院附属第一医院2011年3月至2016年5月收治的ARCOSⅠ/Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者30例(39髋)进行手术干预,并进行术后随访.其中试验组17例22髋,其中ARCOSⅠ期10髋,Ⅱ期12髋,行多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植治疗;对照组13例17髋,其中ARCOSⅠ期7髋,Ⅱ期10髋,行单纯髓芯减压治疗.治疗后第1,3,6,9,12,18,24,30,36个月随访,采用Harris评分标准、X射线、磁共振检查对手术疗效进行评价.结果与结论:①术后2组患者手术创面均Ⅰ期愈合,无并发症出现;②随访1-3年,末次随访时2组Harris评分均较术前显著提高(P<0.05);在治疗后的Ⅰ期股骨头坏死患者中,试验组Harris评分较对照组高,且差异有显著性意义(P<0.05);在治疗后的Ⅱ期股骨头坏死患者中,试验组Harris评分较对照组高,且差异有显著性意义(P<0.05);③试验组(22髋)ARCOSⅠ期1髋、ARCOSⅡ期1髋股骨头坏死进一步加重出现塌陷,行人工关节置换;对照组(17髋)ARCOSⅠ期3髋、ARCOSⅡ期5髋股骨头坏死进一步加重出现塌陷,行人工关节置换.试验组中股骨头坏死进一步加重的患者数量明显少于对照组,且差异有显著性意义(P<0.05);④结果提示,与单纯髓芯减压相比,多小孔立体髓芯减压联合自体骨髓移植对于Ⅰ/Ⅱ期股骨头缺血坏死更具有改善功能、延缓病程的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭美云	西南医科大学附属医院骨与关节外科	18	53	6.0	7.0
2	王森	西南医科大学附属医院骨与关节外科	5	22	3.0	4.0
3	吴天昊	西南医科大学附属医院骨与关节外科	6	22	3.0	4.0
4	范忠伟	西南医科大学附属医院骨与关节外科	7	22	3.0	4.0
5	章跃	西南医科大学附属医院骨与关节外科	3	11	1.0	3.0
6	饶勇	西南医科大学附属医院骨与关节外科	4	11	1.0	3.0
7	刘少锋	西南医科大学附属医院骨与关节外科	1	10	1.0	1.0