糜烂性食管炎患儿初步治疗后内窥镜和临床复发情况分析

• 作者: 王侠
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糜烂性食管炎 胃食管反流症 内窥镜 兰索拉唑
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 579-582
• 页数: 4页
• 分类号: R571
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2017.04.028

摘要

目的:评估糜烂性食管炎患儿初步治疗临床和内窥镜复发比率;方法:选择2009年2月～2013年3月在我院确诊和治疗的糜烂性食管炎患儿75例,患儿在临床初始治疗和维持治疗期间每周评估一次临床症状,治愈后每三个月评估一次.结果:糜烂性食管炎患儿治愈后临床复发比率达82.7％,其中45.2％为内窥镜复发;维持治疗结束后首次临床复发的中位时间为15.25个月(95％ CI6.67 ～26.78),内窥镜复发的中位时间为24.8个月(95％ CI9.13 ～33.72);Cox风险分析模型表明,临床具有复发表现的患儿需要较高的兰索拉唑剂量以达到初步治愈(HR=2.88,0.98 ～ 7.83,P=0.041);患儿基线时BMI和B或C分级会增加内窥镜复发风险(HR =2.99,1.01 ～4.26,P=0.048;HR =5.88,0.99 ～47.32,P=0.045).结论:内窥镜复发和临床症状相关度差,高食管炎程度和高BMI指数是内窥镜复发的危险因素.