脑卒中后面瘫临床探讨

• 作者: 张月辉 王相明
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 卒中 面瘫 预后 吞咽障碍 抑郁
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1846-1848
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201603190

摘要

目的 探讨卒中后面瘫(facial palsy after stroke,FPS)的临床特点,以提高对FPS的重视程度.方法 选择2015年3月-6月住院的脑卒中患者,入院后48 h内完成改良House-Braekmann量表(Modified House-Braekmann,MHBN)面神经功能评定、Barthel指数(Barthel Index,BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、标准吞咽评估量表评定以及患者健康抑郁问卷(PatientHealth Questionnaire-9,PHQ-9)评定.根据MHBN评定结果将纳入患者分为FPS组和无FPS组,比较两组患者吞咽障碍、抑郁的发生率,以及BI、NIHSS和PHQ-9评分.在患者发病6个月后,采用改良Rankin量表比较两组患者的预后.结果 共纳入129例卒中患者,FPS组81例(62.8％),无FPS组48例(37.2％).FPS组吞咽障碍发生率(64.2％)和抑郁发生率(59.3％)高于无FPS组(22.9％、18.8％),BI评分[(41.79±14.19)分]低于无FPS组[(66.39±19.96)分],但NIHSS、PHQ-9评分[(11.23±4.62)、(11.54±3.43)分]高于无FPS组[(7.54±3.69)、(7.67±2.89)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).6个月后,FPS组预后良好率(32.9％)低于无FPS组(67.4％),差异有统计学意义(P＜0.001).结论 卒中患者FPS发生率较高,FPS患者吞咽障碍、抑郁的发生率高,FPS影响卒中患者预后,临床中应高度重视FPS的治疗.