T淋巴细胞干扰素释放试验在检测结核杆菌感染中的应用

• 作者: 陈芳 项忠元
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: γ干扰素释放实验 结核分枝杆菌 T-SPOT.TB 阳性临界值
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 专题报道-结核病防治
• 页码范围: 272-274
• 页数: 3页
• 分类号: R378.91+1
• 字数: 3168字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2017.03.005

摘要

目的 评价T淋巴细胞干扰素释放试验(T-SPOT.TB)快速诊断结核病的临床应用价值,并尝试确定新T-SPOT.TB的阳性临界值,来降低T-SPOT.TB检测方法对非结核感染的误诊率. 方法 选择结核分枝杆菌感染的患者31例,非结核感染疾病病例96例,分别以早期分泌的抗原靶体-6KD,即抗原A(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)和培养滤过蛋白-10KD,即B抗原(culture filltrate protein 10,CFP-1 0)作为刺激原,培养16～20 h,应用T-SPOT.TB检测特异性T淋巴细胞释放的干扰素-γ,并对敏感度和特异度进行分析,找出T-SPOT.TB检测的阳性临界值. 结果 以厂家提供阳性临界值为6 SFU的诊断标准在31例结核分枝杆菌感染患者中,28例结核感染患者T-SPOT.TB阳性,敏感度为90.3％,非结核感染疾病组96例,88例T-SPOT.TB阴性,特异度为91.7％,将结核感染病例组做受试者工作特征曲线(ROC曲线)表明,当T-SPOT.TB阳性临界值为15 SFU时,敏感度为86.9％,特异度为93.1％. 结论 运用T-SPOT.TB检测试剂作为结核感染的检查,具有较好的敏感度和特异度,但若选择产家提供的检测阳性临界值为6 SFU,在本院容易引起疑似患者的误诊,因此根据试验结果得出T-SPOT.TB检测阳性临界值应定为15 SFU,敏感度为86.9％、特异度为93.1％,这样可以尽量减少疑似患者的误诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈芳	中南大学湘雅二医院检验科	34	88	6.0	8.0
2	项忠元	中南大学湘雅二医院检验科	13	45	4.0	6.0