胸腹腔镜联合食管癌切除术后发生颈部吻合口瘘多因素分析

• 作者: 王红岩 赵天增
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 关键词: 食管癌 颈部吻合口瘘 食管癌切除术
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析胸腹腔镜联合食管癌切除术后发生颈部吻合口瘘的相关因素.方法 将2013年7月-2015年12月确诊并行胸腹腔镜联合食管癌切除术的229例食管癌患者分为有吻合口瘘组24例和无吻合口瘘组205例,分析两组临床资料,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术前放和(或)化疗(OR=4.762,95％C为1.253～9.236)、术前血清白蛋白水平(OR=1.592,95％CI为1.301～8.826)、病变位置(OR=2.339,95％CI为1.240～7.832)、吻合途径(OR=3.787,95％CI为2.041～5.169)、术后并发肺部感染(OR=1.447,95％CI为1.024～6.752)是颈部吻合口瘘的危险因素.结论 术前放和(或)化疗、术前血清白蛋白水平、病变位置、吻合途径、术后并发肺部感染与胸腹腔镜食管癌切除术后发生颈部吻合口瘘明显相关;胸上段食管癌患者术中经食管床路径上提管状胃,并行预防性气管切开可能降低术后颈部吻合口瘘发生率,胸中下段食管癌应尽可能选择胸内吻合,以减少吻合口瘘.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵天增	南阳医学高等专科学校第一附属医院普胸外科	16	20	3.0	4.0
2	王红岩	河南科技大学第一附属医院	29	76	5.0	7.0