不同剂量盐酸羟考酮对患者自主呼吸及意识的影响

• 作者: 于翠萍 王培 范婷
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 羟考酮,盐酸 呼吸抑制 镇静
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 905-908
• 页数: 4页
• 分类号: R971.2|R969.4
• 字数: 3293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2017.08.015

摘要

目的 评价不同剂量盐酸羟考酮对患者自主呼吸及意识的影响,为其临床应用提供理论依据.方法 60例行择期手术患者,按羟考酮的不同剂量随机均分3组,分别为羟考酮0.05 mg·kg-1组(P1组),0.1 mg·kg-1组(P2组),0.2 mg·kg-1组(P3组).3组记录注药前即刻(t0)及注药后1～ 15 min内(每分钟记录一次)患者呼吸频率(RR)、呼气末CO5分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS)的变化,并进行警觉/镇静观察评分(OAA/S),同时观察各组患者注药后的不良反应.结果 注药10 min内,与注药前数值比较,P1组RR、SpO2 PETCO2 BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P＞0.05),P1组无患者出现呼吸抑制;P2组的RR变化差异有统计学意义(P＜0.05),BIS虽然有下降但均大于85,SpO2、PETCO2及OAA/S变化差异无统计学意义(P＞0.05),P2组有3例出现呼吸频率＜10次·min-1,但SpO2均大于94％;P3组的RR、SpO2、PETCO2、BIS及OAA/S变化差异有统计学意义(P＜0.05),P3组有12例出现呼吸频率＜10次·min-1,同时有8例SpO2＜ 94％.随剂量增加,呼吸抑制例数增加,且差异有统计学意义(P＜0.05).注药15 min后,与注药前数值比较,P1组、P2组的RR、SpO2、PETCO2、BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P＞0.05),P3组RR与注药前比较差异有统计学意义(P＜0.05),P3组的SpO2、PETCO2、BIS及OAA/S变化差异无统计学意义(P＞0.05).P1组、P2组患者均未出现胸壁僵直、恶心呕吐、呛咳等不良反应,P3组有3例患者用药后5min诉恶心;2例诉前胸皮肤瘙瘁但未见皮肤潮红.结论 随剂量增加,盐酸羟考酮对患者呼吸及意识的影响逐渐加重;剂量为0.05 mg· kg-1时对呼吸及意识无明显影响;剂量为0.1,0.2 mg·kg-1时用药后5～ 10 min,呼吸抑制最明显及镇静作用最强.用药15 min后,0.1 mg·kg-1剂量组基本恢复至用药前水平;0.2 mg·kg-1剂量组呼吸频率仍低于用药前水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王培	清华大学玉泉医院麻醉科	9	47	3.0	6.0
2	范婷	清华大学玉泉医院麻醉科	31	112	6.0	8.0
3	于翠萍	清华大学玉泉医院麻醉科	12	101	4.0	10.0