妊娠相关急性心肌梗死

• 作者: 毛恒益 黄进宇
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 妊娠 心肌梗死 原发性动脉夹层
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 403-406
• 页数: 4页
• 字数: 4937字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.5.2016-1454

摘要

妊娠妇女发生心肌梗死的主要病因是原发性冠状动脉夹层(SCAD),多发生于孕晚期及产后.妊娠患者心肌缺血的表现并不典型,心电图、心肌酶谱、高敏肌钙蛋白有助于妊娠相关心肌梗死的早期发现、早期诊断,冠状动脉造影需要严格把握指征,做好射线防护措施.经皮冠状动脉介入(PCI)为治疗首选.药物治疗中需要慎用阿司匹林、氯吡格雷、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、他汀类药物,孕期禁用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂.