超声评估全麻手术患者气管拔管时右侧膈肌厚度变化率

• 作者: 廖燕凌 林莹 郑晓春 郭艳华
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 超声 膈肌 厚度 拔管 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 3657-3660
• 页数: 4页
• 字数: 3304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2017.23.003

摘要

目的 探讨全身麻醉手术患者达到气管拔管指征时右侧膈肌厚度变化率的超声评价.方法 选择择期行非胸腹部全身麻醉手术患者89例,随机分为男性组(46例)和女性组(43例),术中根据生命体征变化调整麻醉用药,维持足够的麻醉深度,术毕前30 min停用肌松药并给予0.8μg/kg右美托咪定.术毕患者进入麻醉恢复室,采用5 ～ 10 MHz超声探头在腋前线和腋中线之间,通过第8～ 10肋间,使用M型超声记录拔管时、拔管后30 min膈肌厚度变化指标,包括吸气末膈肌厚度DTei (diaphragmatic thickness at the end of inspiration)和呼气末膈肌厚度DTee (diaphragmatic thickness at the end of expiration),并计算膈肌厚度变化率DTF (diaphragmatic thickness fraction).同时记录拔管时间和拔管时Ramsay镇静评分.结果 与术前[男(59.63±10.38)％,女(57.72±9.59)％]比较,两组拔管时DTF[男(38.28±6.37)％,女(40.51±7.81)％]差异均有统计学意义(均P＜0.05),拔管后30 min[男(58.37±9.64)％,女(56.09±8.73)％]两组DTF差异均无统计学意义(均P＞0.05);与拔管时比较,拔管后30 min两组DTF差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组拔管时间和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 在全身麻醉恢复期应用超声评估右侧膈肌厚度变化率具有可行性,对于判断气管拔管时机有一定的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑晓春	福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室	50	129	6.0	8.0
2	郭艳华	福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室	9	27	3.0	5.0
3	林莹	福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室	11	94	3.0	9.0
4	廖燕凌	福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床医学院麻醉教研室	13	30	3.0	4.0