尼可地尔治疗高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭疗效观察

• 作者: 丁平 张浩 张海燕 陈红
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 尼可地尔 高龄 冠状动脉病变 慢性心力衰竭
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 892-895
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的:观察尼可地尔治疗高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭的效果.方法:选择冠脉多支病变合并慢性心力衰竭高龄患者96例,随机分为观察组和对照组各48例.两组均给予常规治疗,在此基础上,观察组口服尼可地尔,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,疗程均为6个月.观察两组心绞痛治疗效果、心功能改善效果;分别于治疗前后行心脏超声检查,比较两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)改善情况;比较治疗前后血脑钠肽(BNP)水平;随访6个月,观察两组再次住院率、病死率及不良反应发生情况.结果:治疗6个月后,观察组心绞痛改善、心功能改善显效率及总有效率均显著或非常显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组BNP水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,两组LVEF均较治疗前显著升高,LVEDD、LVESD均较治疗前显著缩小(P＜0.05);但观察组LVEF显著高于对照组,LVEDD、LVESD显著小于对照组(P＜0.05).在随访的6个月内,两组再住院率及病死率、不良反应发生率均差异不显著(P＞0.05).结论:尼可地尔可降低高龄冠脉多支病变合并慢性心力衰竭患者的心绞痛发生风险,进一步改善心功能,一定程度上逆转心室重塑.