妊娠期肝内胆汁郁积症合并妊娠期糖尿病诊治分析

• 作者: 单思繁 张珂珂 李玉虹 梁海霞 王小美 王杜鹃 郭一卜 黄向红
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 胆汁淤积,肝内 糖尿病,妊娠 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2017,（z2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 116-118
• 页数: 3页
• 分类号: R714.25
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并妊娠期糖尿病(GDM)的围生期母儿结局.方法 选取2010年1月-2015年1月中国人民解放军第451医院住院分娩ICP合并GDM者16例(研究组),单纯ICP 105例(对照组),分别观察两组并发症及分娩情况、围生儿结局.结果 研究组妊娠期高血压疾病(PHI)、重度ICP发生率分别为12.5%(2/16)和25.0%(4/16),高于对照组的1.0%(1/105)和4.8%(5/105),差异有统计学意义(P=0.046和0.018).研究组平均分娩时孕周为36.6周,对照组为36.7周,差异无统计学意义(P=0.545).研究组早产发生率为25.0%(4/16),高于对照组的3.8%(4/105),差异有统计学意义(P=0.001).两组剖宫产率分别为87.5%(14/16)和85.7%(90/105),差异无统计学意义(P=0.848).两组羊水粪染、胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿窒息、围生儿死亡、巨大儿、低出生体质量儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组新生儿低血糖发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿1 min Apgar评分为8.25分,低于对照组的8.87分,差异有统计学意义(P=0.02).结论 ICP合并GDM使围生期母儿患病率增加,临床应严密监护、个体化治疗,适时终止妊娠,可降低围生期母儿患病率.