婴儿分泌性中耳炎的随访分析

• 作者: 乐玮琼 夏忠芳 胡艳玲 陈平
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿 中耳炎,伴渗出液 声导抗 听力筛查
• 年，卷（期）: 2017,（16）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 1288-1291
• 页数: 4页
• 分类号: R764.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.16.017

摘要

目的:研究婴儿分泌性中耳炎的病程发展特点,为临床观察和治疗提供依据.方法:新生儿听力筛查未通过者,在3月龄内做全面的听力检查,对确诊鼓室积液者进行跟踪随访,每个月复查一次声导抗(226 Hz和1 kHz),每3个月完成一次全面的听力复查.将随访至半年以上者纳入研究,共46例,分析影响因素、痊愈时间和病程特点.结果:46例中初筛双耳未通过24例,单耳22例;复筛双耳未通过22例,单耳24例,其中2例单耳未通过者初筛和复筛时的耳别发生了变化;3个月内69耳诊断为分泌性中耳炎(双耳23例,单耳23例),226 Hz声导抗(A型、B型或C型)、1 kHz声导抗无正峰,DPOAE未引出,ABR反应阈20～60 dBnHL.痊愈37例(80.4％),年龄4～18月龄,其中随访半年(9月龄)以内痊愈29例;未愈9例,其中7例在随访半年(7～9月龄)未复诊但电话随访听力好转;另2例病情反复、且由单耳转变为双耳,最终鼓膜置管.影响因素有呛奶、长期鼻塞、反复感冒.结论:婴儿分泌性中耳炎自愈性高,建议适当延长观察等待期,避免及控制影响因素有利于病情痊愈.仅个别病情反复、迁延不愈者方需有创干预.